Comment le premier bébé FIV, Louise Joy Brown, s’est réellement développé dans les années 60 et 70

Netflix Joie
raconte les événements qui ont conduit à la naissance du premier bébé FIV, dressant un tableau complexe en raison des obstacles rencontrés au cours du processus scientifique ainsi que des objections de la société dans son ensemble. Le drame biographique, sorti sur Netflix le 22 novembre 2024 après une sortie limitée dans certaines salles, met en vedette Bill Nighy dans le rôle du gynécologue Patrick Steptoe, James Norton dans le rôle du physiologiste Robert « Bob » Edwards et Thomasin McKenzie dans le rôle de Jean Purdy, le premier embryologiste au monde. Joie dépeint avec une précision étonnante l’histoire vraie qui a culminé avec la naissance du premier bébé FIV en 1978.Louise Brun.

Ayant tous les trois comme personnages principaux de l’histoire, Joie s’engage à honorer Jean Purdy en tant que partie intégrante de l’équipe qui a développé le premier bébé FIV.car pendant un certain temps, la FIV est restée uniquement dans les mémoires comme une réalisation de Robert Edwards et Patrick Steptoe. Salué par les critiques Joie fait ses débuts avec des notes élevées sur Rotten Tomatoes, et il est facile de comprendre pourquoi compte tenu de son engagement à adapter fidèlement et de manière intrigante l’histoire vraie. Cependant, les récits d’Edwards et de Steptoe permettent d’en apprendre beaucoup plus sur la véritable histoire. Une question de vie. Histoire de la FIV – une percée en médecine.

Bob Edwards a fait sa première découverte majeure dans le domaine de la FIV en 1965.

Cela s’est produit avant la participation de Jean Purdy et Patrick Steptoe

Avant de travailler directement avec des œufs humains, Bob Edwards a travaillé avec des souris, des rats et des œufs de hamster au début des années 1960. L’ajout d’hormones aux œufs de souris a montré que la maturation se produit simultanément chez la souris et in vitro, selon le même calendrier. Cependant, Edwards s’est vite rendu compte qu’il devait commencer à travailler avec des ovules humains, ce qui l’a incité à analyser le tissu ovarien humain. La découverte qu’un œuf humain met 36 heures à mûrir s’est produite lors de son voyage de recherche de six semaines à Johns Hopkins à Baltimore en 1965.quand Edwards n’a pas réussi à féconder les œufs humains, mais il était un pas de plus.

Bien que sa découverte du comportement du tissu ovarien humain ait été très prometteuse, une conversation téléphonique sur ses idées sur l’implantation d’ovules avec Patrick Steptoe en 1968 a finalement lancé le projet de développement de la FIV. Une rencontre fortuite avec lui six mois plus tard à la Royal Society of Medicine a marqué le début de sa collaboration avec Jean Purdy avec Steptoe à Oldham.À 165 miles de son laboratoire de Cambridge. Le film Netflix de 2024 révèle que leur première rencontre s’est produite exactement comme Edwards l’a dit dans Question de vie.

Bob Edwards et Barry Bavister ont réussi à féconder un ovule humain hors de l’utérus en 1969.

C’était le premier pas vers la FIV chez l’homme

Tout comme Joie a montré qu’une fois Steptoe impliqué, la majeure partie du travail a été réalisée à Oldham. Cependant, l’étape importante suivante a été franchie à Cambridge par l’un des étudiants diplômés d’Edwards, Barry Bavister. Vraiment, Dans le but de féconder in vitro les œufs de hamster, Bavister a développé un fluide de culture qui fonctionnait particulièrement bien avec les œufs de hamster.contenant une source d’énergie, des sels, des protéines extraites du lactosérum bovin et de la pénicilline. Edwards a eu l’idée d’essayer d’utiliser le même fluide de culture pour la fécondation in vitro d’ovules humains.

La première fécondation réussie d’un ovule humain en dehors de l’utérus a eu lieu en 1968 à Cambridge.après qu’Edwards ait reçu du tissu ovarien de l’hôpital général d’Edgware, avec qui il avait travaillé avant de déménager à Cambridge. Edwards et Bavister ont laissé les ovules mûrir dans le liquide de culture de Bavister, puis ont ajouté du sperme à neuf des 12 ovules. Dans environ 11 heures on a observé que les spermatozoïdes pénétraient dans deux ovules, faisant de l’expérience la première fécondation in vitro réussie.bien que cela se produise également avec les œufs humains mûris in vitro.

Divers fluides de culture ont été envisagés et des outils de collecte des œufs ont été inventés.

Le fait que la fécondation ait réussi, mais à partir d’œufs mûris in vitro, signifiait que l’on pouvait s’attendre à des problèmes de développement embryonnaire. Edwards explique dans Question de vie comment les œufs d’animaux fécondés ont mûri in vitro, l’embryon résultant a-t-il eu divers problèmes et même mourir, et cela arrive aussi bien aux lapins qu’aux vaches. Cela a créé un tout nouveau problème parce que cela signifiait qu’ils devaient trouver un moyen de collecter les ovules humains ayant mûri dans l’ovaire sans les détruire. afin qu’ils puissent être fécondés in vitro avant réimplantation.

Edwards et Purdy ont donc développé un mécanisme à vide qui pourrait être utilisé pendant la laparoscopie pour récupérer en douceur les œufs. des follicules ovariens. Cependant, dès que les embryons ne dépassent pas huit cellules au cours du développement, ils ont également modifié le fluide de culture de Bavisterjusqu’à ce qu’ils le changent complètement, passant au F10 de Ham. Cela les a finalement amenés à suivre le développement de l’embryon bien au-delà du moment où il était censé être implanté, jusqu’au jour fatidique où quatre embryons se sont finalement développés en blastocystes humains, atteignant effectivement «premières étapes de la vie humainedans leurs fluides de culture.

Les patientes d’Edwards et Pardee qui ont eu recours à la FIV précoce n’ont pas réussi à avoir une grossesse avant 1977.

Certaines grossesses étaient extra-utérines, tandis que d’autres n’ont jamais commencé.

Prélever des ovules humains sur des patients pour les replanter impliquait nécessairement des attentes, ce qui a conduit à un degré élevé de déception, comme le souligne Edwards dans son travail. Question de vie et montré dans Joie. Edwards, Purdy et Steptoe ont transféré pour la première fois un seul embryon fécondé en décembre 1971, mais en janvier 1972, ils ont appris que la patiente n’était pas enceinte. Edwards décrit dans Question de vie Comment le problème a finalement été identifié dans les médicaments contre la fertilité qui raccourcissaient le cycle menstruel de près d’une semaine.ce qui permettait de faire coïncider le moment du transfert de l’embryon fécondé avec les jours précédant la menstruation, ce qui garantissait que l’embryon ne serait pas sauvé.

Edwards et Purdy ont tenté de soutenir le développement de l’embryon après le transfert en donnant des hormones aux patientes et, à l’été 1975, une femme a finalement eu un test de grossesse positif. Cela en a effectivement fait la première grossesse humaine à commencer en dehors d’un être humain, même si la grossesse s’est finalement révélée extra-utérine.ce qui n’est pas viable et dangereux pour le patient. Les niveaux hormonaux d’une autre patiente sont devenus instables et ont diminué, lui faisant perdre sa grossesse avant que Steptoe n’ait eu le temps de l’examiner par échographie.

Entre les hormones qui n’aident pas toujours à tomber enceinte après le transfert d’embryons fécondés et Edwards découvrant que la paraffine liquide qu’ils utilisaient dans le processus était devenue toxique, Purdy, Edwards et Steptoe ont affronté obstacle après obstacle. À la fin, La décision de surveiller le cycle menstruel et de mesurer l’augmentation de l’hormone LH pour comprendre quand l’ovule était mûr leur a apporté le succès.. Leslie Brown a été l’une des premières patientes dont les taux de LH étaient stables au moment du prélèvement, et après la réimplantation de l’ovule fécondé, elle est finalement tombée enceinte en 1977.

Louise Joy Brown, le premier enfant FIV, est née le 25 juillet 1978.

Deuxième bébé FIV né six mois après la naissance de Louise Brown

Louise Joy Brown est née le 25 juillet 1978 par césarienne, après un suivi attentif de la grossesse, au cours duquel Purdy, Edwards et Steptoe ont effectué tous les tests nécessaires pour s’assurer que tout se déroulait comme il se doit, comme prévu. Joie a montré. À l’exception de l’hypertension artérielle de Leslie Brown, tout s’est relativement bien passé, comme le décrivent Edwards et Steptoe dans Une question de vie. Histoire de la FIV – une percée en médecine. Le deuxième bébé FIV, Alastair MacDonald, est né six mois après Louise Brown, prouvant que la FIV peut être répétée avec succès.

Sources : Affaires de la vie. «L’histoire de la FIV – une avancée médicale», Patrick Steptoe et Bob Edwards, Salle Bourne